龟头包皮炎的诊断要点是什么?珠海阳光医院男科医生指出:龟头包皮炎(balanoposthitis)指龟头、阴茎包皮的急性、慢性炎症.常由外伤、局部刺激、各种感染及包皮过长等引起.
龟头包皮炎的诊断要点:
根据不同原因引起的炎症,表现有所不同,有以下四型.
一、急性浅表性包皮龟头炎
(一)常由局部摩擦,包皮过长翻转不良所致.外用药物如避孕套过敏也可造成龟头包皮急性炎症.
(二)皮损为局部红斑、肿胀、糜烂、渗出,严重时可出现水疱.
(三)此型应与固定性药疹鉴别.后者有服药史,皮损初起为圆形或椭圆形鲜红色斑,以后变为紫红斑,边界清楚,逐渐渗出、糜烂或表浅溃疡.
二、浆细胞性龟头包皮炎
(一)发生在龟头限局性浸润性暗红色斑,表面光滑有少许脱屑.
(二)患者多为中老年人.
(三)组织病理具有诊断价值特点为表皮增生,真皮内有大量浆细胞浸润.
三、念珠菌性包皮龟头炎
(一)皮损表现红斑、丘疹或丘疱疹,继而呈片状糜烂,表面附着白色点状乳酪状分泌物,该分泌物易被刮除.
(二)可为原发性,也可继发于糖尿病或长期应用抗生素、皮质类固醇缴素治疗后,患者配偶可有念珠菌性阴道炎.
(三)局部分泌物取材真菌镜检和培养可见念珠菌.
四、云母状和角化性假上皮瘤样龟头包皮炎
(一)皮损为角化过度或浸润肥厚,云母状痂屑,患处弹性差,日久呈萎缩性改变.
(二)组织病理改变角化过度呈假上皮瘤样增生.真皮炎症细胞浸润.应注意局部清洁,避免各种刺激.
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