精索静脉曲张引发不育的原因有哪些?

作者:珠海阳光医院编辑 来源: 珠海男科医院更新时间:2011-09-23

  在男性中大约10%~15%患有精索静脉曲张疾病,而精索静脉曲张的患者中患有不育症的高达30%~40%,由此可见它是引起男性不育症的重要原因。精索静脉曲张与不育有密切的关系。

  精索静脉曲张时,约有50%~80%的患者精液检查不正常,表现为精子数少,活动度低,形态不正常。那么由精索静脉曲张引起不育的原因有哪些呢?下面是珠海阳光男科医院专家针对这一问题的详细讲解。

  1)精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞,可以引起阴囊内温度增高,睾丸温度可升高1℃~2℃,温度持续长期增高,可影响睾丸产生精子,导致无精子症和少精子症;附睾也不利于使精子成熟。但精子生成障碍主要发生在初级精母细胞和精细胞阶段。

  2)左侧精索静脉曲张时血液返流,将肾上腺和肾产生的物质如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺、前列腺素等带到睾丸。5-羟色胺是毒素之一,对睾丸产生毒性作用,前列腺素使睾丸血液循环减少,增加附睾收缩,不利于精子成熟,并影响精子的活动力。

  3)血液淤滞,精索静脉内压力增高,氧和营养物质缺乏,影响代谢产物的清除,从而影响精子发生和成熟。

  4)精索静脉曲张损害睾丸的间质细胞,减少了睾酮分泌,外周血睾酮含量也减少,而血促卵胞生成激素(FSH)及间质细胞刺激素(ICSH)增高,内分泌紊乱,以至干扰了精子的发生和成熟。

  精素静脉曲张的检查:

  1、精液分析:可见精子数目减少、精子活动度降低、形态不成熟及尖头精子数目增多。如行睾丸活组织检查,则可见生精细胞发育不良。

  2、多普勒超声检查:可确定睾丸的血流以及测定睾丸的体积。

  3、精索内静脉造影:经股静脉插管至精索内静脉,注入造影剂。造影剂在精索静脉内逆流长度达5cm时为轻度;逆流到L1~5水平者为中度;逆流至阴囊内者为重度。

  4、对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部、应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤。

  以上这些原因使得睾丸最终受到损害。从而影响精子的数量和质量,畸形精子的产生,导致了不育现象的发生。专家提醒,如果您有此类的疾病,请到专业的医院进行治疗,以防耽误病情。

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