如何治疗隐睾症?首选珠海阳光男科

　　什么是隐睾?隐睾为先天性阴囊内没有睾丸，它包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。睾丸下降不全系指出生后睾丸未降至阴囊底部而停留在下降途中的某一部位，包括停留在腹腔内者。临床上常将睾丸下降不全称为隐睾。睾丸异位是睾丸离开正常下降途径、到达会阴部、股部、耻骨上、甚至对侧阴囊内。

　　如何治疗隐睾症?因为隐睾可能会导致一些不良的合并症发生，故宜及时处理，珠海阳光男科专家指出，目前主要包括以下几种方法：

　　(1)等待疗法正常情况下，婴儿出生时睾丸已下降入阴囊，但也有一部分婴儿，由于胚胎发育延迟的缘故，睾丸的下降时间可以推迟到出生后3个月到1年。因此，如初生时婴儿有隐睾，可不必急于采用药物或手术方法试图将隐睾复位，可耐心等待，期待隐睾自动下降。曾有人观察了361两名男婴，发现真正隐睾极少在1岁之后再下降，这提醒我们，不采取积极措施，单纯等待的疗法只适用于两岁以内。

　　(2)激素治疗有一部分隐睾的患者是由于内分泌原因造成的。如我们前面所述，胎儿在母体时其睾丸下降与母体促性腺激素密切相关。据此，近年来许多学者采用先使用LH-RH(促性腺激素释放激素)而后用HCG(绒毛膜促性腺激素)获得比较好的治疗效果。HCG疗法治疗总量以1万～两万单位为宜，具体方法为1500单位隔日一次。另有一种短期大剂量冲击疗法，每天肌注4000～6000单位共3天。如治疗有效，用药后两～3周，睾丸即有可能降入阴囊。其适宜的治疗年龄在两～9岁，在这前后均无效。合成LH-RH鼻内喷雾法，方法为LH-RH(1毫克/毫升)1.两毫克，每天分6次鼻内喷雾，一个疗程为4周。本法对幼儿较适用，使用本法无效者中再用HCG仍可有效，故上述二法可联合应用。

　　(3)手术治疗①睾丸固定，开刀将睾丸强行固定在阴囊内，乃治疗隐睾症最主要和最有效方法，大多数患者采用此法可获得成功治疗。手术时机选择十分重要，过早可能失去隐睾自行下降的机会，过晚又将影响睾丸的功能，过去主张两～5岁为宜，最迟不超过6岁。近年有学者提出宜在两岁前就手术治疗，理由是两岁后患儿的睾丸组织已经发生病理变化。②睾丸移植，随着显微外科手术的广泛开展，用自体睾丸移植法治疗高位隐睾获得较好效果。医生别出心裁地将整个隐睾连同它的血管一齐切下，“搬家”到阴囊里，再在显微镜下手术，将睾丸血管小心地吻合在腹壁下动、静脉上，以保证睾丸的血液循环。③睾丸切除术，一旦发现睾丸明显发育不良，萎缩变小或质地变软等丧失功能情况，应毫不留情地将隐睾切除，以防日后发生恶变。

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